鐵的缺乏是一個(gè)全球性的問題,據(jù)聯(lián)合國兒童(
兒童食品)基金會(huì)統(tǒng)計(jì),全球大約有37億人缺鐵(
鐵食品),其中大多數(shù)是婦女,發(fā)展中國家40%~50%的5歲以下兒童和50%以上的孕婦(
孕婦食品)患缺鐵病。
缺鐵性貧血不只是表現(xiàn)為貧血(血紅蛋白低于正常),而且是屬于全身性的營養(yǎng)缺乏病。由于體內(nèi)缺鐵程度及病情發(fā)展早晚不同,故貧血的臨床表現(xiàn)也有所不同。初期,患者無明顯的自覺癥狀,只是化驗(yàn)血液時(shí)表現(xiàn)為血紅蛋白低于正常值。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)不同程度的缺氧癥狀。輕度貧血患者自覺經(jīng)常頭暈耳鳴、注意力不集中、記憶力減退。最易被人發(fā)現(xiàn)的是由于皮膚黏膜缺鐵性貧血而引起的面色、眼瞼和指(趾)甲蒼白,還有兒童身高和體重增長緩慢。病情進(jìn)一步發(fā)展還可出現(xiàn)心跳加快、經(jīng)常自覺心慌。肌肉缺氧常表現(xiàn)出全身乏力,容易疲倦。消化(消化食品)道缺氧可出現(xiàn)食欲不振、腹脹腹瀉,甚至惡心嘔吐。嚴(yán)重貧血時(shí)可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心電圖異常,甚至心力衰竭等貧血性心臟病的表現(xiàn),有的還出現(xiàn)精神失;蛞庾R(shí)不清等。此外,約有15%~30%的病例表現(xiàn)有神經(jīng)痛、感覺異常;兒童可出現(xiàn)偏食、異食癖(喜食土塊、煤渣等)、反應(yīng)遲鈍、智力下降、學(xué)習(xí)成績、易怒不安、易發(fā)生感染等。缺鐵性貧血的嬰兒可有changdao出血癥。近年醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),老年(老年食品)性耳聾與缺鐵有關(guān)。
青春期女性(女性食品)慢性萎黃病主要是由于體內(nèi)鐵缺乏而引起的,其特點(diǎn)是小細(xì)胞低色素貧血,也屬于缺鐵性貧血。少女或青春期女性發(fā)生本病的主要原因是身體需要的鐵量增加、月經(jīng)來潮丟失的鐵過多或胃酸缺乏導(dǎo)致鐵攝入不足。
患者由于鐵缺乏,使體內(nèi)含鐵酶活性降低,因而造成許多組織細(xì)胞代謝紊亂。臨床癥狀和貧血程度與發(fā)病緩急有關(guān),輕者除面色萎黃之外可無任何自覺不適。嚴(yán)重貧血者,還可有舌炎、舌黏膜萎縮、舌頭平滑、充血并有灼熱感。有時(shí)還發(fā)生食道異物感、緊縮感或吞咽困難等自覺癥狀。
缺鐵還可引起吞咽困難綜合征,臨床上表現(xiàn)為低色素貧血、吞咽困難、口角炎、舌頭有異常感覺、指甲呈匙形等。本病女性占90%左右,小兒少見。吞咽困難者,經(jīng)食管鏡或X射線檢查可無異常發(fā)現(xiàn),偶有食管黏膜贅片形成。